Получить полис ОМС в Москве можно через страховую медицинскую организацию, центр «Мои документы» или Госуслуги. Взрослому гражданину России понадобятся документ, удостоверяющий личность, и СНИЛС; ребенка оформляет родитель или другой законный представитель. Московская прописка для получения полиса гражданином России не обязательна.
Первое оформление, изменение персональных данных и потеря бумажного полиса требуют разных действий: в первом случае оформляют запись в регистре, во втором исправляют сведения, в третьем получают выписку по уже действующему полису. Новый пластиковый или бумажный бланк взамен утраченного больше не изготавливают.
Полис существует в цифровом виде, а выписку с номером и штрихкодом можно сохранить в телефоне или распечатать. Ранее выданные действующие бумажные и пластиковые полисы сохраняют силу. Менять их только ради перехода на электронный формат не требуется.
Где оформить полис в Москве и сколько это стоит
Для очного обращения выберите страховую компанию, работающую в московской системе ОМС. В городе действуют «МАКС-М», «РЕСО-Мед», «СОГАЗ-Мед», «Ингосстрах-М», «Капитал МС» и «ИНКО-МЕД». Можно обратиться в удобный пункт выбранной компании: оформление не привязано к конкретной поликлинике.
Найти ближайший офис позволяет городской справочник пунктов с выбором страховщика и округа. Перед поездкой уточните у компании адрес приема и часы работы: юридический адрес страховщика может отличаться от места оформления документов.
Для первичного оформления взрослым и детям доступны также московские центры «Мои документы». Подать документы можно независимо от места регистрации в Москве. Варианты приема - предварительная запись или талон электронной очереди в отделении; наличие свободного времени зависит от выбранного центра.
Оформление ОМС и получение выписки бесплатны, госпошлину платить не нужно. Если полис уже есть, для обычного получения его номера не требуется выбирать нового страховщика или заново подавать заявление на первичное оформление.
Какие документы подготовить взрослому и представителю
Гражданину России с 14 лет нужны паспорт либо другой допустимый документ, удостоверяющий личность, и СНИЛС. Для первичного оформления подают заявление о включении в единый регистр застрахованных лиц и одновременно заявление о выборе страховой медицинской организации. Бланки предоставляют при обращении.
В заявлении указывают персональные данные, реквизиты документа и СНИЛС, сведения о месте жительства и фактическом пребывании. Для очной подачи предъявляют оригиналы необходимых документов или их заверенные копии. Обычная фотография паспорта в телефоне такой комплект не заменяет.
Совершеннолетний может действовать через представителя. Представителю нужны собственный документ, удостоверяющий личность, и доверенность по статье 185 ГК РФ; законному представителю - документ о его статусе. СНИЛС и полис самого представителя предъявляют при наличии. Документы человека, которому оформляют ОМС, также должны подтверждать сведения заявления.
Для иностранца комплект зависит от основания проживания. Постоянно проживающему нужны иностранный паспорт или иной допустимый документ и вид на жительство, временно проживающему - документ с отметкой о РВП; СНИЛС предъявляют при наличии. Это специальные условия для соответствующих категорий иностранцев, а не дополнительное требование ко всем заявителям.
Как получить полис ребенку
До 14 лет для ребенка - гражданина России подготовьте свидетельство о рождении и его СНИЛС. С 14 лет до совершеннолетия нужны документ, удостоверяющий личность ребенка, и СНИЛС. Родитель или другой законный представитель дополнительно предъявляет свой документ и документ, подтверждающий статус представителя; собственные СНИЛС и полис - при наличии.
Со дня рождения до государственной регистрации рождения ребенок застрахован в компании матери или другого законного представителя. После регистрации родители вправе выбрать ему страховщика. Если выбор еще не сделан, страхование продолжает компания матери или другого законного представителя. Для случая, когда они проходят военную или приравненную службу, страховщика определяет территориальный фонд.
Полис ребенка можно оформить в страховой компании, московском МФЦ или через учетную запись родителя на Госуслугах. При обращении онлайн выбирают оформление ребенку, а не себе. Появление номера полиса и прикрепление к детской поликлинике - отдельные действия: после оформления ОМС нужно решить вопрос с поликлиникой.
Что можно сделать через Госуслуги и когда выдадут результат
На Госуслугах первичное оформление доступно через раздел «Здоровье» и услугу управления полисом ОМС. Для подачи нужна подтвержденная учетная запись. Выберите оформление себе или ребенку, проверьте сведения и страховую компанию, отправьте заявление. Уведомления о приеме и результате поступают в личный кабинет.
Если полис уже существует, сначала запросите данные о нем в разделе «Документы» - «Здоровье». Повторное первичное заявление не создает второй действующий полис: при проверке регистра обнаружится существующая запись. В такой ситуации требуется получить сведения о ней или исправить ошибочные данные.
По статье 46 закона об ОМС полис выдают в день подачи заявления о включении в регистр, а фонд уведомляет о включении не позднее следующего рабочего дня. Выписку по действующему полису страховая компания выдает в день соответствующего запроса. Эти сроки относятся к оформлению в системе и выдаче выписки; ожидание приема в МФЦ и устранение расхождений в документах учитывайте отдельно.
Что делать при смене фамилии или ошибке в данных
Переоформление требуется при изменении фамилии, имени, отчества, даты рождения или пола, а также при обнаружении неточных сведений в полисе. Обратитесь к своему страховщику с заявлением, документом, удостоверяющим личность, и документами, подтверждающими изменения. Например, после смены фамилии при заключении брака подготовьте новый паспорт и свидетельство о браке.
Заявление может подать сам застрахованный или его представитель. Важное ограничение установлено Правилами ОМС: заявление о переоформлении не подают через Госуслуги. После внесения изменений получить готовую выписку через портал можно.
В день обращения страховая направляет заявление в территориальный фонд. Если представленные сведения не противоречат данным регистра, фонд вносит изменения в течение одного рабочего дня со дня их получения. При расхождении реквизитов сначала потребуется уточнить данные, поэтому обязательно проверьте фамилию, дату рождения и номер документа в результате.
Замена паспорта без изменения фамилии и других персональных сведений отличается от переоформления по этим основаниям. При несовпадении новых паспортных реквизитов с данными ОМС обратитесь к страховщику для актуализации записи. Переходить в другую страховую компанию для этого не требуется.
Как восстановить доступ к полису при потере и распечатать выписку
Если потерян или поврежден бумажный бланк либо пластиковая карта, запись о страховании сохраняется. Получите выписку у своей страховой компании или загрузите сведения через Госуслуги. Дубликат прежнего бланка не выдают, повторное включение в регистр из-за потери не требуется.
В личном кабинете Госуслуг откройте сведения о полисе в разделе здоровья. Для ребенка выберите его карточку. Доступный документ можно скачать или распечатать; электронную версию удобно сохранить на телефоне. На распечатке должны читаться номер, персональные данные и штрихкод.
Выписка содержит также наименование и контактный телефон страховщика, регион страхования и срок действия, если он ограничен. Если вы застрахованы в Москве, посмотреть номер можно и в личном кабинете МГФОМС: раздел «Мои данные» - «Данные полиса ОМС». Отсутствие данных в одном приложении сначала решайте через страховую компанию, сверив документы, а не покупкой нового полиса.
Нужна ли московская прописка и что меняется после переезда
Гражданин России вправе получить полис независимо от постоянной или временной регистрации. В заявлении указывают фактическое место пребывания, если оно отличается от места жительства. Требование московской прописки нельзя переносить на право гражданина России оформить ОМС.
Уже действующий полис другого региона позволяет получать помощь по базовой программе по всей России. При переезде в Москву уточните регион страхования и работу своего страховщика в столице. Если меняете компанию, подайте заявление вновь выбранной организации. Обычная замена страховщика допускается раз в календарный год не позднее 1 ноября; при изменении места жительства или прекращении деятельности компании действуют исключения.
Для проживающих в России граждан РФ полис бессрочный. У иностранцев с ВНЖ или РВП срок обычно ограничен концом календарного года и сроком соответствующего документа. При оформлении с 1 ноября по 31 декабря этим категориям выдают полис до конца следующего года, но также не дольше срока ВНЖ или РВП. Для трудящихся ЕАЭС и других специальных категорий применяются отдельные основания и комплекты документов; один иностранный паспорт сам по себе права на ОМС не создает.
При проблемах с записью в регистре или отказе принять документы обращайтесь к страховому представителю своей компании. Номер есть в выписке; контакты всех московских страховщиков собраны в городском реестре. После исправления данных отдельно проверьте прикрепление к поликлинике: действующий полис подтверждает страхование, а обслуживание в выбранной поликлинике оформляется своей процедурой.
Комментарии